【完全版】男女の更年期障害ガイド：ホットフラッシュ・ED・だるさ…何科に行くべき？精神疾患との見分け方を看護師・心理師が解説

「最近、理由もなくイライラする」「体がだるくてやる気が出ない……」

そんな不調を感じたとき、まず頭に浮かぶのが「更年期」という言葉かもしれません。

かつては女性特有のものと思われがちだった更年期障害ですが、実は男性にも起こる共通のライフイベントです。この記事では、精神科の現場で多くの患者さんと向き合ってきた看護師・公認心理師としての経験を交えながら、男女の更年期の違いから、間違いやすい「精神疾患との見分け方」まで詳しく解説します。

1. 【現場の視点】「うつ病」と診断されたその不調、実は更年期かも？

私はこれまで、精神科救急などの現場で多くの「心の不調」と向き合ってきました。そこで何度も目にしてきたのが、更年期障害と精神疾患（うつ病など）の見極めの難しさです。

現場では、このような切実なケースが少なくありません。

• 誤った診断による悪化：本来は更年期によるホルモンバランスの乱れが原因なのに、「うつ病」と診断され、抗うつ薬のみが処方されるケース。
• 薬の副作用というリスク：体質に合わない抗うつ薬を内服した結果、副作用でさらに倦怠感が強まったり、吐き気が出たりして、状態がさらに悪化してしまうことがあります。

お薬は大切な治療の柱ですが、原因を見誤ると時に「悪」となってしまうことさえあります。だからこそ、表面的な精神症状だけで判断せず、「ホルモンの影響ではないか？」という視点を持つことが、適切なケアへの第一歩になります。

2. そもそも「更年期」とは？男女で何が違うの？

更年期とは、加齢に伴い性ホルモンの分泌が変化し、心身にさまざまな影響が現れる時期のことです。

女性の更年期：閉経前後の10年間

女性の場合、閉経（平均50〜51歳）をはさんだ前後10年間（一般的に45歳〜55歳頃）を指します。エストロゲンが急激に減少することで、自律神経のコントロールが効きにくくなります。

男性の更年期（LOH症候群）：年齢を問わず起こる

男性の場合は、テストステロンの低下が原因です。

• 時期： 20代をピークに徐々に減るため、30代で症状が出る人もいれば、70代で悩む人もいます。
• 特徴： 女性のように終わりがはっきりせず、生活習慣の影響も受けやすいため、対策をしないと長引く傾向があります。

3. 【セルフチェック】まずは自分の今の状態を知ろう

専門的な指標（SMI指数やAMSスコア）をベースにした、簡易チェック表です。当てはまる項目を数えてみてください。

女性向け：更年期指数（SMI）簡易チェック

男性向け：男性更年期（AMS）簡易チェック

4. 症状別・何科に行けばいい？受診ガイド

「どこに行けばいいかわからない」という方は、以下の表を参考にしてください。

まとめ：自分の体の「変化」を正しく受け止めるために

更年期は特別な病気ではなく、すべての人に訪れる自然な変化です。しかし、その過程で心や体が悲鳴をあげているなら、それは決して「年のせい」と我慢するべきことではありません。

精神科の現場を経験してきたからこそお伝えしたいのは、「精神科のお薬だけに頼る前に、まずは自分の体で何が起きているのか（ホルモン値など）を正しく知ること」の大切さです。

このブログが、あなたが自分を大切にするための第一歩になれば幸いです。

さおちる

ナース

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はじめまして。 現役ナースで、公認心理師の「さおちる」です。 誰にも言えない「こころの不調」を、一人で抱えていませんか？ 私は12年間、看護師としてたくさんの心と体に向き合ってきました。 お薬を飲む前に「カウンセリングで自分と向き合う時間」が、回復への大きな力になります。 こころの不調は、誰にでも起こりうること。特別なことではありません。 このサイトでは、看護師と公認心理師、２つの視点から、あなたの「立ち直る力」を引き出すお手伝いをします。 認知行動療法をベースに、具体的な予防法やケアのヒントをお伝えしていきます。 もう一人で悩まないでください。 ここが、あなたの心を軽くする、最初のステップになることを願っています。